Veel pleegouders worden voor problemen gesteld door de nieuwe ziektekostenregeling. Dat blijkt uit de meldingsactie die de NVP de afgelopen weken onder haar leden heeft gehouden. Pleegouders zijn niet onderhoudsplichtig en dus niet verantwoordelijk voor de ziektekosten van het pleegkind. Daarom, vindt de NVP, moeten de Bureaus Jeugdzorg voor alle pleegkinderen een basis- én een aanvullende verzekering afsluiten.De meldingsactie heeft in enkele weken tijd al ruim 170 reacties van pleegouders opgeleverd. Ruim 100 van hen hebben sinds de invoering van het nieuwe zorgstelsel al te maken met extra kosten. De helft van de melders heeft problemen met ingediende declaraties en vergoedingen.

De aanleiding voor de meldingsactie van de NVP was de toezegging van staatssecretaris Ross om te onderzoeken waar de knelpunten liggen die pleegouders hebben ten aanzien van de nieuwe ziektekostenverzekering die op 1 januari 2006 is ingegaan. In maart al trok de NVP aan de bel bij het ministerie, omdat er dagelijks telefoontjes van verontruste pleegouders binnenkwamen over de ziektekosten. De NVP vindt dat de staatssecretaris beter van pleegouders zelf kan horen waar de pijnpunten liggen dan van anderen.

Vier knelpunten
Uit de ruim 170 meldingen van pleegouders komen de volgende vier knelpunten naar voren:

Ten eerste, Bureaus Jeugdzorg sluiten slechts een basisverzekering af voor pleegkinderen. Een aanvullende verzekering afsluiten werd niet nodig gevonden. Kosten die buiten de basisverzekering vallen, worden niet of slechts gedeeltelijk door de Bureaus Jeugdzorg vergoed. Van pleegouders wordt verwacht dat zij dan de meerkosten zelf gaan betalen. Voorbeelden: orthodontie wordt vergoed tot een bedrag van 1000 euro, terwijl een behandeling al snel 3000 euro tot 4000 euro kost. Voor medicijnen tegen ADHD moet nu door pleegouders bijbetaald worden. Therapieën en psychologische onderzoeken komen in de knel omdat de basisverzekering daarin niet voorziet.

Verder, veel melders geven aan dat zij heel ontevreden zijn over de informatievoorziening door de jeugdzorg. Veel pleegouders kwamen er pas achter dat hun pleegkinderen niet aanvullend verzekerd waren toen de declaraties van de oude zorgverzekering werden teruggestuurd. De jeugdzorg heeft pleegouders niet of in onvoldoende mate geïnformeerd over de gevolgen van de ophanden zijnde nieuwe zorgverzekering.

Ten derde, de helft van de melders geeft aan extra zorgverzekeringskosten in 2006 te hebben en zegt problemen te ondervinden ten aanzien van de betalingen van declaraties. Het betreft dan zaken zoals het voorschieten van grote bedragen, zeer late betalingen door de jeugdzorg, aanmaningen door behandelende medici, dreiging met deurwaarders en -door de betalingsproblemen- het fors toenemen van de financieel-administratieve werkzaamheden. Eén pleegouder werd zelfs voor de rechter gedaagd wegens het niet voldoen van een tandartsrekening. Veel pleegouders reageren verontwaardigd omdat zij het gevoel krijgen dat de financiële gevolgen van de nieuwe ziektekostenverzekering op hen worden afgeschoven.

Tot slot, zowel bij de basis- als bij de aanvullende zorgverzekering blijkt dat er geen uniformiteit bestaat ten aanzien van de afgesloten verzekering. Enkele Bureaus Jeugdzorg en de William Schrikker Groep hebben bijvoorbeeld wel een aanvullende verzekering afgesloten of betalen alle gemaakte kosten. Dat betekent dat pleegouders te maken krijgen met verschillende financiële en voorwaardelijke condities. Onduidelijkheid is dan troef en er bestaat het gevaar dat bij de Bureaus Jeugdzorg bijvoorbeeld financiële motieven een hoofdrol gaan vervullen bij de vraag waar en hoe het pleegkind tegen ziektekosten verzekerd moet zijn.

Vraag
De NVP is van mening dat pleegouders niet verantwoordelijk zijn voor de ziektekosten van het pleegkind. Pleegouders zijn niet onderhoudsplichtig.

De NVP vraagt aan de staatssecretaris van VWS, mevrouw Ross, de gesignaleerde knelpunten weg te nemen.

De NVP is van mening dat door de Bureaus Jeugdzorg voor alle pleegkinderen een basis- en een aanvullende verzekering afgesloten moet worden. De NVP doet dit voorstel aan de staatssecretaris en de MO-groep.

De auteur is voorzitter van de Nederlandse Vereniging voor Pleeggezinnen (NVP).