Volgens Bert Elbertse van het NIGZ lijkt het voorstel van zijn instituut veel op de praktijk in België en Spanje, dat ook wel wordt aangeduid als het „geenbezwaarsysteem.”

In 1998 kregen alle Nederlanders een formulier toegestuurd waarin zij konden aangeven of ze donor wilden zijn. Een meerderheid heeft het formulier nooit teruggestuurd. Van de mensen die dat wel deden, zeiden er 2,5 miljoen dat ze donor wilden zijn.

Een enquête heeft uitgewezen dat een meerderheid van de bevolking toch bereid zou zijn organen af te staan. Voor het NIGZ reden om te pleiten voor een ander systeem.