De Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) lanceerde dit plan woensdag. Volgens de raad zou het moeten gelden bij pogingen om patiënten gezonder te laten leven, dus te laten stoppen met roken, hen meer te laten bewegen en gezonder te laten eten.

Volgens de huisartenvereniging zou het huisartsen kunnen afschrikken om bijvoorbeeld in achterstandswijken te gaan werken, omdat daar relatief veel mensen wonen met een ongezonde levensstijl.

Een woordvoerster noemt het „niet reëel” om huisartsen minder te betalen als ze er niet in slagen patiënten tot gezonder gedrag te bewegen. „Bij sommige groepen ligt dat nou eenmaal heel moeilijk. Het gevaar bestaat dat mensen helemaal niet meer naar de huisarts gaan als die altijd over roken, overgewicht of bewegen begint.” Volgens haar is de huisarts geen politieagent. „De ervaring leert dat de opgeheven vinger en vermaningen vaak juist averechts werken.”

Huisartsen besteden volgens haar steeds meer aandacht aan preventief gezondheidsbeleid, vooral bij risicogroepen.

De koepel van patiëntenorganisaties NPCF is het met de huisartsen eens. Huisartsen moeten volgens woordvoerder Jan Coolen juist niet financieel worden gestraft als ze patiënten niet kunnen overhalen tot gezond leven, „maar ze moeten met een bonus worden beloond als het wel lukt”. Volgens hem werkt dat veel beter.

„Er zijn huisartsen die er nu al in slagen om, met hulp van gespecialiseerde verpleegkundigen, het aantal amputaties en nierproblemen bij diabetespatiënten meer dan te halveren. Dat komt omdat de verpleegkundige al in een vroeg stadium adviezen geeft aan de patiënten. Dergelijke projecten moeten financiële beloning krijgen.” Ook huisartsen die heel nauw samenwerken met de thuiszorg en op die manier voorkomen dat ouderen in het ziekenhuis belanden, verdienen naar zijn mening een bonus.

Coolen verwacht dat veel van de voorstellen die de NVZ heeft gedaan door het nieuwe kabinet zullen worden overgenomen.