Dat stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) in een advies dat woensdag is gepubliceerd. Klink wil dat ziekenhuizen voortaan zelf met specialisten onderhandelen over hun salarissen. Nu stelt de overheid de tarieven vast. De maatregel moet de macht van de specialisten inperken én kostenbesparingen opleveren.

De NZa vreest dat door ongelijke machtsverhoudingen de onderhandelingen moeizaam zullen verlopen. De medisch specialisten zouden momenteel een te sterke positie hebben, onder meer omdat er in bepaalde vakgebieden een tekort bestaat.

Daarom pleit de toezichthouder voor een overgangsregeling waarin wel wordt onderhandeld over de tarieven, maar binnen een door de overheid vastgestelde bandbreedte. Als de machtsverhoudingen meer in evenwicht zijn, kunnen de tarieven worden vrijgegeven.

De overgangsregeling moet ingaan op 1 januari 2012. Een vroegere invoering stuit op praktische bezwaren, meent de NZa. Het zou te kort dag zijn om voor die tijd de wet aan te passen en het beschikbare budget over de ziekenhuizen te verdelen. Bovendien hebben veel specialisten al lopende contracten voor volgend jaar.