Privéklinieken klagen over marktwerking
LEIDSCHENDAM (ANP) - De marktwerking in de zorg is al mislukt voordat ze is begonnen. Door de fusies van VGZ, Trias en Univé en de fusieplannen van Menzis, Agis en Delta Lloyd blijven er weinig opties voor zelfstandige klinieken over.
Dat stelde de koepel Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN) gisteren in een brief aan de Tweede Kamer. De Kamer sprak dinsdag over de ziekenhuiszorg.Volgens de privéklinieken wordt de macht van verzekeraars te groot. Zorgverzekeraars geven vaak alleen maar dictaten, en onderhandelen op basis van argumenten is niet aan de orde. Als een kliniek niet met een van de vier grootste verzekeraars in zee gaat, kost dat klanten. Een huisarts hoeft maar één keer te merken dat zijn doorverwezen patiënt geen vergoeding krijgt voor een behandeling bij een zelfstandige kliniek, en hij neemt het zekere voor het onzekere en verwijst niemand meer door, aldus de ZKN.
Volgens de ZKN blijkt in de praktijk dat verzekeraars en gewone ziekenhuizen over meer onderhandelen dan de 10 procent van de behandelingen waarover ze van de minister vrije prijsonderhandelingen mogen voeren. Ziekenhuizen geven ook korting op de wettelijk vastgestelde prijzen, en zelfstandige klinieken worden door verzekeraars op „oneigenlijke” wijze buitenspel gezet, stelt de organisatie.
De koepel beklaagt zich er ook over dat verzekeraars heel verschillend omgaan met de rekeningen van klinieken waarmee ze geen contract hebben gesloten. Sommige verzekeraars vergoeden 100 procent, maar er komen ook eigen bijdragen van 36 procent voor.
Aangezien dat laatste formeel is goedgekeurd, is de kans groot dat de vier grote zorgverzekeraars dit percentage volgend jaar allemaal gaan invoeren. Als dat gebeurt, zullen patiënten zich beperkt voelen in hun vrije artsenkeuze, waarschuwt de ZKN.