De huidige schaarste in de zorg vermindert erdoor en de zorg kan de toenemende vraag beter opvangen. Dat staat in het rapport ”Winst en Gezondheidszorg” dat de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg vandaag heeft aangeboden aan minister Borst (Volksgezondheid). Nu mogen ziekenhuizen, verpleeghuizen of andere instellingen die zorg leveren die met publiek geld (Ziekenfonds en AWBZ) wordt betaald, geen winst nastreven. Steeds meer instellingen ontplooien echter winstgevende activiteiten en op de markt verschijnen steeds meer particuliere klinieken. Daarom vroeg Borst de RVZ om advies.

De RVZ denkt dat de toegankelijkheid van de zorg gebaat is bij toelating van instellingen met een winstoogmerk.

Zij adviseert de minister te beginnen met uitzonderingen te maken op de regel dat geen winst mag worden nagestreefd. Uiteindelijk kan het verbod dan worden opgeheven. Dat kan het beste geleidelijk, per deelmarkt, gebeuren.

Een winstprikkel kan zorgaanbieders aanzetten tot doelmatig en klantgericht werken, aldus de RVZ. Als de winst wordt geïnvesteerd in de zorg, komt dat de patiënt en instelling ten goede. Wordt de winst uitgekeerd aan aandeelhouders of eigenaars, dan krijgt de instelling beter toegang tot kapitaal.

Er kleven ook risico’s aan, erkent de RVZ. Ondernemers die zo veel mogelijk winst willen maken, zouden onrendabele diensten en patiënten kunnen mijden, hoge prijzen in rekening brengen en te weinig kwaliteit bieden.

Daarom moeten er basisnormen zijn voor kwaliteit. De Inspectie voor de gezondheidszorg moet goed funtioneren en dient versneld op sterkte gebracht te worden, aldus het advies. Ook moet er een „marktmeester” komen die toezicht houdt op de mededinging en kan ingrijpen in de prijzen. De Nederlandse Mededingingsautoriteit kan dat heel goed doen.

Ook moeten er regels komen voor het omgaan met combinaties van publieke en private geldstromen. En de mensen moeten de combinatie van zorg en winst meer accepteren.