Gawande is bekend als journalist en chirurg, maar heeft geen ervaring als topman van een bedrijf. Hij schreef uitgebreid over wat de initiatiefnemers „het falen van de Verenigde Staten in de omgang met een inefficiënt zorgsysteem” noemen. Miljardair en Berkshire-oprichter Warren Buffett noemde het zorgsysteem ook al eens een „ringworm die de Amerikaanse economie van binnenuit opeet”.

Een belangrijk doel van de nieuwe onderneming, die onafhankelijk zal functioneren van de oprichters, is de zorgkosten in de VS omlaag te krijgen. Het bedrijf zal zich richten op werknemers. Zorgverzekeringen voor werkenden worden in de VS veelal door werkgevers betaald en zijn een enorme markt voor verzekeraars.

Eerder zorgde alleen al de de aankondiging door de drie bedrijven voor druk op bestaande zorgbedrijven en verzekeraars op de beurs. De omvang en het budget van het nieuwe bedrijf zijn nog niet bekend, maar met steun van alleen Amazon-topman Jeff Bezos en Buffett, de nummers één en drie op de ranglijst van rijkste personen op aarde, komt het bedrijf al heel ver. Investeringsbedrijf Berkshire Hathaway belegt overigens zelfs met een veelvoud van het persoonlijke vermogen van Bezos en Buffett.