Zorginstellingen betwijfelen vooral of hun personeel voldoende flexibel weet om te gaan met de verzakelijking van de zorg, zo blijkt uit het rapport. Ook vragen zij zich af of hun managementstaf voldoende zicht heeft op actuele marktontwikkelingen en of deze voldoende competent is om richting te geven aan de interne organisatie.

Binnen ziekenhuizen blijkt niet zozeer sprake te zijn van twijfel aan de kwaliteit van het personeel. Wel wordt er getwijfeld of de verschillende afdelingen van ziekenhuizen voldoende samenwerken en zo efficiënt mogelijk zorg leveren.

De auteurs van het rapport wijzen erop dat de raden van toezicht en bestuur van zorginstellingen steeds meer maatschappelijk verantwoordelijk worden gehouden voor het reilen en zeilen van hun instellingen. Belangrijkste oorzaak is de zorgbrede Governancecode, die diverse brancheverenigingen, zoals de Nederlandse Vereniging van Toezichthouders in Zorginstellingen (NVTZ) en de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ), in juni op verzoek van minister Hoogervorst overeenkwamen.

Door deze code is de rol van de raden van toezicht en bestuur van zorginstellingen vergelijkbaar geworden met die van commissarissen uit het bedrijfsleven. De raden zijn dan ook verplicht de genoemde knelpunten tijdig te signaleren en te verhelpen, aldus het rapport.