Gezondheid 14 november 2000

„Meer onderzoek
nodig naar middel
bij hyperactiviteit”

Van onze binnenlandredactie
RIJSWIJK – Er moet meer onderzoek komen naar het gebruik van Ritalin, het medicijn dat bestemd is voor hyperactieve kinderen met concentratiestoornissen.

Dat schrijft de Gezondheidsraad in een gisteren verschenen advies aan minister Borst van Volksgezondheid over de behandeling van kinderen met ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, populair vertaald als het Alle-Dagen-Heel-Druk-probleem). De veiligheid van het gebruik van Ritalin is tot een duur van twee jaar goed gebleken, maar het effect van langduriger gebruik is onbekend. Volgens de Gezondheidsraad dreigt bovendien, net als in de Verenigde Staten, het gevaar van onverantwoorde uitbreiding als Ritalin te snel wordt voorgeschreven. Eind vorig jaar kwam Ritalin negatief in het nieuws omdat bij verkeerd gebruik dezelfde effecten kunnen optreden als harddrugs hebben, zoals verslaving en psychoses.

Het gebruik van Ritalin lijkt op zijn top. Na een verdrievoudiging sinds 1997, van 65.000 recepten naar bijna 160.000 in 1999, stijgt het aantal voorschriften dit jaar naar verwachting nog licht met 20.000.

Kinderen met ADHD zijn rusteloos, overbeweeglijk, impulsief en ongeconcentreerd. Ze kunnen zichzelf en hun omgeving voor grote moeilijkheden stellen. De Gezondheidsraad schrijft dat de herkenning en behandeling van deze kinderen beter moet. Nu ontbreekt het volgens de raad aan richtlijnen voor kinderartsen, gedragswetenschappers en huisartsen.

De raad acht het mogelijk dat uit een behandeling met medicijnen en gedragstherapie meer rendement gehaald kan worden. Ritalin heeft bij de meeste kinderen een gunstig effect zolang het middel wordt ingenomen. Gedragstherapie kan zeker in de lichtere gevallen voldoende effect hebben.