Gezondheid 7 november 2000

Astma-inhalator veilig voor kinderen

Inhalators met het veelgebruikte corticosteroïd budesonide, die veel worden gebruikt voor kinderen met astma, zijn effectief en hebben geen bijwerkingen op de lange termijn. Dat blijkt uit vijf jaar durend onderzoek met dergelijke inhalators waarvan de resultaten onlangs zijn gepubliceerd in het Amerikaanse medische tijdschrift New England Journal of Medicine (NEJM).

Er waren nog altijd zorgen over het langetermijneffect van inhalatiecorticosteroïden, aldus onderzoeksleider dr. Stanley Szefler, verbonden aan het National Jewish Medical and Research Center in Denver in de VS.

Uit het onderzoek blijkt echter dat budesonide (merknamen Budesonide of Pulmicort) niet leidt tot botontkalking of staarvorming. Wel was er sprake van een geringe, maar tijdelijke, groeivertraging. Uit een andere studie met budesonide, waarvan de resultaten in hetzelfde nummer van de NEJM staan gepubliceerd, blijkt dat kinderen die langdurig het middel inhaleerden een normale lengte bereikten.

Szefler stelt op grond van de onderzoeksuitkomsten tevens dat 45 procent van de kinderen met mild tot middelzwaar astma baat heeft bij budesonide. Zij hadden minder last van acute problemen die doktersbezoek noodzakelijk maakten. Ook hadden zij 45 procent minder corticosteroïden in pilvorm nodig vergeleken met kinderen die een nepmiddel kregen. Corticosteroïden in pilvorm worden gebruikt bij de behandeling van zware astma-aanvallen.

Een andere groep kinderen kreeg het middel nedocromil (merknaam Tilade), een ontstekingsremmer. Zij gebruikten 27 procent minder corticosteroïden in pilvorm en hadden 16 procent minder corticosteroïden in pilvorm nodig.