Gezondheid5 september 2000

Risicoprofiel hartpatiënten
nog te vaak ongunstig

„Dokter, wat kan ik doen om het risico op een volgend hartinfarct te verkleinen?”

Hartspecialist: „Stop met roken en zorg dat je niet te zwaar bent. Beweeg voldoende, fiets als het kan elke dag of wandel een paar kilometer. Eet veel verse groenten en fruit, volkorenproducten, twee keer per week vis, gebruik olijfolie en andere goede plantaardige oliën zoals raapzaadolie, vermijd dierlijke vetten en de verborgen vetten in koekjes, cake en andere veelgebruikte tussendoortjes. Eet regelmatig een bord havermout, dat werkt cholesterolverlagend, en gebruik mineraalzout met magnesium erin, dat verlaagt je bloeddruk. Voor een goed risicoprofiel moet je bloeddruk lager zijn dan 140/90 millimeter kwikdruk. Je cholesterolgehalte dient lager te zijn dan 5 millimol per liter.”

De praktijk ziet er anders uit, zo blijkt echter uit een grootschalig onderzoek (Euroaspire II) onder ruim 5500 patiënten in negen Europese landen die een kransslagaderoperatie of een dotterbehandeling ondergingen, een hartinfarct kregen of leden aan angina pectoris.

De uitkomsten zijn niet bepaald geruststellend:

• 21 procent van de patiënten rookt

• 81 procent is (veel) te zwaar

• 61 procent is lichamelijk inactief

• 50 procent heeft een verhoogde bloeddruk (boven 140/90), waarvan de helft sterk verhoogd (boven 160/95).

• 59 procent heeft een te hoog cholesterolgehalte (hoger dan 5 mmol)

Het gebruik van medicijnen voor de behandeling van hart- en vaatziekten is in alle landen fors gestegen ten opzichte van eerder onderzoek. Ondanks dat heeft een groot deel van de patiënten nog altijd een te hoge bloeddruk en een te hoog cholesterolgehalte.

Prof. dr. David Wood, toonaangevend hartspecialist uit Londen, benadrukt dat het risicoprofiel van hart- en vaatziekten zeer gunstig is te beïnvloeden. „Toch lijken artsen en patiënten nog steeds niet genoeg te beseffen hoe belangrijk een goede leefstijl is in combinatie met een normale bloeddruk, een goed cholesterolgehalte en een juist gebruik van risicoverlagende medicamenten.”