Inspectie: Controle bij operatie moet veel beter
UTRECHT. Controleprocedures rond operaties moeten worden verbeterd. Dat concludeert de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) in een donderdag gepresenteerd rapport.
De inspectie bezocht vorig jaar 21 ziekenhuizen. Daarbij zijn 210 medische dossiers geanalyseerd en ruim 100 operaties bijgewoond.
De controleprocedures moeten „aanzienlijk” verbeteren, stelt de inspectie vast. De uitvoering van de zogeheten time-out- en sign-outprocedure is in de helft van de bezochte ziekenhuizen „onvoldoende tot matig.” Bij een time-outprocedure gaat het om een controle voorafgaand aan de operatie. Dan worden belangrijke punten uit het medisch dossier nagelopen en gecontroleerd of de juiste patiënt op de operatietafel ligt. Bij de sign-outprocedure worden na afloop van de operatie zaken gecheckt.
Het rapport meldt voorbeelden waarover de inspectie kritisch is. „Tijdens een observatie op een operatiekamer viel het de inspecteur op dat de te opereren knie niet voorafgaand aan de operatie werd gemarkeerd ter voorkoming van een links-rechtsverwisseling. De betreffende orthopedisch chirurg bevestigde dat dit niet de gewoonte was binnen de maatschap, men vond het niet opportuun. De orthopeed is met nadruk gewezen op de verschillende documenten die het belang van markering onderschreven.”
In 4 van de 21 ziekenhuizen was de inspectie direct tevreden over de operatieve zorg. Bij elf ziekenhuizen vond de inspectie tekortkomingen die binnen twee maanden opgelost moesten worden. Bij de resterende zes ziekenhuizen stelde de inspectie meerdere tekortkomingen vast. Alle tekortkomingen zijn binnen de gestelde termijn verholpen.
Ondanks de kritiek vindt de inspectie dat ziekenhuizen en beroepsverenigingen het operatief proces in een periode van vijf jaar „beter en veiliger” hebben gestructureerd.