Dat stelt de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) in een advies over marktwerking in de medisch-specialistische zorg dat dinsdag aan minister De Geus van Volksgezondheid is aangeboden.

Concurrentie is nodig om de bureaucratie terug te dringen en om klantvriendelijker en doelmatiger te werken, aldus de raad. Zorgverzekeraars moet niet langer worden verplicht contracten af te sluiten met ieder ziekenhuis, maar moeten de vrijheid krijgen dat alleen te doen met instellingen van hun keuze. Ziekenhuizen moeten gaan onderhandelen over de prijs van behandelingen.

Dankzij nieuwe technologieën kunnen veel behandelingen steeds vaker ook buiten het ziekenhuis plaatsvinden. Dat geldt bijvoorbeeld voor heup-, knie- en staaroperaties. Dit aanbod kan geleidelijk worden uitgebreid en biedt mogelijkheden voor privé-initiatieven.

Marktwerking kan niet in alle onderdelen van de ziekenhuiszorg worden ingevoerd, meent de RVZ. Acute zorg, dure en ingewikkelde zorg en de opleiding tot medisch specialist zijn voorbeelden van terreinen die er niet voor geschikt zijn.

Vorig jaar pleitte de RVZ er al voor om op winst gerichte zorginstellingen geleidelijk toegang te geven tot de markt. Dat geeft de patiënt meer keuzemogelijkheden en vermindert de schaarste.

De RVZ vindt dat de mededingingsautoriteit NMa een speciale zorgkamer moet krijgen. Ook pleit de raad opnieuw voor een krachtige Inspectie voor de Gezondheidszorg.