Niet alleen de burgers, maar ook de artsen en de specialisten moeten inschikken. „De situatie is ernaar. Reken maar uit: per jaar geven we 4 procent meer uit aan zorg. De economische groei bedraagt 2 procent. De rekening klopt niet meer”, aldus Combée.In de voorstellen die de Consumentenbond presenteert, moet iedereen inschikken. De zorg staat bekend als een complexe sector waar samenwerking en veranderingen slecht van de grond komen. De vele spelers in het veld zijn vooral geneigd hun eigen belang te dienen. Combée doet een oproep aan partijen als ziekenhuizen, artsen en verzekeraars boven dat eigenbelang uit te stijgen. „We kunnen niet op oude voet verdergaan.”

De Consumentenbond spaart ook de eigen achterban niet. De burger moet gezonder gaan leven om te voorkomen dat hij of zij ziek wordt. De bond wil niet zover gaan om mensen die ongezond leven een hogere premie te laten betalen voor de ziektekostenverzekering. Wel moeten patiënten voelen dat gezondheidszorg niet gratis is.

Combée vindt daarom dat hogere eigen bijdragen onvermijdelijk zijn. Niet voor de huisarts, maar wel voor ziekenhuiszorg. Die eigen bijdrage moet afhankelijk zijn van het inkomen van de patiënt. Voor chronisch zieken dient een maximum te worden ingebouwd. „Maar wie veel zorg gebruikt moet meer betalen”, vindt hij.

Een van de basisproblemen van de gezondheidszorg is dat niemand echt de baas is over het beschikbare geld. „Veel partijen hebben elk een stukje van het budget in handen. Niemand kan dus echt goed sturen.” De Consumentenbond wil verzekeraars daarom veel meer macht geven. Als ziekenhuizen slechte zorg leveren, moeten verzekeraars de contracten met hen simpelweg opzeggen.

Ziekenhuizen dienen zich te specialiseren in bepaalde aandoeningen. „De kwaliteit van de behandelingen wordt dan beter. Nu doet iedereen alles en gaat er geld en kwaliteit verloren.” Met name in de grote steden is er een overcapaciteit aan ziekenhuisbedden. Combée vindt dat ‘overbodige’ ziekenhuizen moeten worden gesloten. „Als de kwaliteit van zorg in een gebied niet achteruitgaat als een ziekenhuis verdwijnt, waarom zou je het dan openhouden?”

De Consumentenbond vindt dat de specialisten minder moeten verdienen. „Als iedereen inlevert en de zorg efficiënter wordt, kan het niet zo zijn dat één beroepsgroep met 0,5 miljoen per persoon per jaar naar huis gaat. Dat is onbestaanbaar.”