„De afgrijselijke beelden van de baby’s, ja, dat was het werk van mijn ondergeschikten", zei Duch tegen het Cambodja–tribunaal in de hoofdstad Phnom Penh. De baby’s waren de kinderen van vermeende tegenstanders van het regime, die in Tuol Sleng werden verhoord, gemarteld en vermoord.Duch ontkende opdracht te hebben gegeven voor de babymoorden, maar zei zich wel verantwoordelijk te voelen. Wel bekende hij de moord op oudere kinderen van gevangenen te hebben bevolen. Duch zei bang te zijn geweest dat de kinderen later wraak zouden nemen voor de behandeling van hun ouders.

Duch staat bij de door de Verenigde Naties gesteunde rechtbank terecht op verdenking van oorlogsmisdaden, misdaden tegen de menselijkheid, moord en foltering. Hij maakte deel uit van de maoïstische beweging Rode Khmer, die tussen 1975 en 1979 een schrikbewind voerde in Cambodja. Naar schatting een tot twee miljoen mensen, ongeveer een vijfde van de bevolking, kwamen om tijdens de dictatuur.

Bij het tribunaal moeten ook vier andere Khmer–kopstukken zich verantwoorden: ex–president Khieu Samphan, partij–ideoloog Nuon Chea, oud–minister van Buitenlandse Zaken Ieng Sary en zijn vrouw, de voormalige minister van Sociale Zaken Ieng Thirith.