„Zorgverzekeraar kan veel meer risico lopen”
NIJMEGEN - Zorgverzekeraars moeten veel meer financieel risico lopen, hun nek uitsteken en feller met elkaar concurreren. Voorzitter Edwin Velzel van de raad van bestuur van UVIT, waarin Univé, VGZ, IZA en Trias zijn opgegaan, zei dat woensdag bij de presentatie van de jaarcijfers over 2006.
Hij vindt dat de verzekeraars financieel op eigen benen moeten durven te staan. Het vereveningsfonds dat de overheid heeft ingevoerd om verzekeraars te compenseren, zou wat hem betreft kunnen verdwijnen.In Nederland geldt sinds ongeveer anderhalf jaar het nieuwe ziektekostenstelsel. Dat kan volgens Velzel alleen goed gaan werken als zorgverzekeraars, met in hun kielzog ziekenhuizen, huisartsen, medisch specialisten en bijvoorbeeld thuiszorgorganisaties, proberen het beste product voor het beste bedrag te gaan leveren.
De UVIT-topman verwacht dat miljoenen kunnen worden bespaard als bijvoorbeeld ziekenhuizen, specialisten, artsen en verpleegkundigen met elkaar samenwerken. Gezamenlijk kunnen ze hun zorg afstemmen op de behoeften van bijvoorbeeld zieke oudere patiënten. Nu is die zorg vaak niet optimaal omdat de verschillende hulpverleners nauwelijks contact hebben met elkaar.
Als ouderen goede zorg krijgen, hoeven ze minder vaak in het ziekenhuis te worden opgenomen, zegt Velzel. Als voorbeeld noemt hij COPD-patiënten. Dat zijn mensen met bijvoorbeeld bronchitis of longemfyseem, meestal veroorzaakt door roken. Per jaar kost de behandeling van deze patiënten ongeveer 300 tot 350 miljoen. Bij goede zorg, aangeboden door een keten van medische zorgverleners, kunnen die kosten volgens hem dalen met 150 tot 200 miljoen. Zijn bedrijf zal volgend jaar zomer beginnen met drie proefprojecten voor betere behandeling van COPD-patiënten.
Hij wil dat het kabinet meer vrijheid geeft aan partijen. Zorgverzekeraars kunnen dan bijvoorbeeld korting geven aan patiënten als ze meewerken aan de ketenzorg. Ziekenhuizen, artsen en specialisten zouden ook financieel voordeel moeten kunnen behalen bij de nieuwe aanpak. Het belang is volgens hem groot. Het grootste deel van de kosten voor gezondheidszorg gaat op aan zorg voor chronisch zieken, zoals mensen met suikerziekte en/of COPD. In de toekomst zal hun aantal fors toenemen.
UVIT maakte vorig jaar op de zorgverzekeringen 30 miljoen euro verlies, tegen 202 miljoen euro winst een jaar eerder. Vrijwel alle zorgverzekeraars zijn vorig jaar door het nieuwe zorgstelsel in de rode cijfers beland. Volgens Velzel is de nieuwe aanpak van ketenzorg en concurrentie tussen de verschillende aanbieders een belangrijk middel om de gunst van de patiënt te winnen en dus meer verzekeringen te verkopen.
Ondanks het verlies op de zorgverzekeringen sluit UVIT 2006 af met een positief groepsresultaat. Goede cijfers van de andere bedrijfsactiviteiten, vooral van de schadeverzekeringen, zorgden ervoor dat het totaal uitkwam op een plus van 68 miljoen euro, Dat is wel een flinke daling ten opzichte van de 313 miljoen euro in 2005.
Het aantal zorgverzekerden bij UVIT bleef ongeveer gelijk: 4.130.098 in 2005, tegen 4.174.277 in 2006.