De rechter achtte bewezen dat de broeder de zieken een injectie met een dodelijk mix van medicijnen toediende.In twaalf gevallen ging de rechter uit van moord met voorbedachten rade. In vijftien andere zaken zou het gaan om doodslag. Eén patiënt zou zelf om euthanasie hebben gevraagd. Het oudste slachtoffer was 95 jaar, het jongste 40. De meesten waren rond de 75 jaar oud.

De zaak kwam aan het rollen toen de nu 28-jarige Stephan Letter in 2004 werd opgepakt wegens het stelen van medicijnen. Hij bekende toen dat hij vanaf 2003 patiënten had gedood. Voor het onderzoek naar de moorden werden de stoffelijke overschotten van 42 mensen opgegraven.