Financiering op maat in verpleeghuiszorg
De kwaliteit van verpleeghuiszorg is veel in het nieuws. Juist instellingen die niet ’aan de deur selecteren’ en ook de cliënten opnemen die meer zorg nodig hebben dan gemiddeld hebben het extra zwaar. Evelien Verkade
en Esther Nieuwenhuizen zijn om die reden voor financiering op maat. Zwaardere patiënten of cliënten betekent meer tijd besteden. Meer tijd besteden met hetzelfde geld als de buurman die de meer zelfstandige cliënten herbergt. Allemaal hetzelfde budget. Zou een financiering op maat niet mooi zijn? Een financiering afgestemd op de individuele cliënt? In onze ogen doet dat veel meer recht aan de cliënt, maar ook aan het verpleeghuis. Dan kan men namelijk meer zorg bieden aan de cliënt die dat nodig heeft en krijgt men daarvoor ook betaald.
Lastig
Het overheidsbeleid lijkt ons daarbij heel goed van pas te komen. De overheid wil namelijk niet meer alleen een budget voor verpleeghuiszorg. Zij wil juist veel meer de zorg op maat per cliënt financieren. Dat betekent dat het verpleeghuis geld krijgt op basis van zorg die een cliënt nodig heeft én op basis van wat het huis aan de cliënt heeft gegeven. Doordat dat per cliënt kan verschillen, krijgt de ene cliënt minder en de andere juist meer. Gevolg is dat het huis wel twee dingen moet kunnen laten zien: hoeveel zorg vraagt de cliënt én hoeveel heb ik nu echt aan deze specifieke cliënt gegeven?
Afgelopen week werd bekend dat deze manier van financieren een jaar is uitgesteld tot 1 januari 2007. Op zaterdag 26 maart stond in dit dagblad het verhaal van Slingedael. Veel huizen, waaronder ook dit verpleeghuis, vrezen de registratielast die op hen afkomt. Misschien niet onterecht. We kunnen ons goed voorstellen hoe lastig het moet zijn. Registreren op een medewerker- en cliëntvriendelijke manier is namelijk niet gemakkelijk te organiseren. Het kan al snel een doel op zich worden in plaats van een middel.
Opgelost
We menen dat het ook anders kan; dat een dergelijke registratie ook ter ondersteuning van de zorg kan zijn. Ter ondersteuning van de medewerker en de cliënt. Juist dan wordt deze nieuwe manier van financieren een hele grote kans. Precies datgene waartegen verpleeghuis Slingedael aangeeft aan te lopen, kan worden opgelost. Niet alle cliënten krijgen hetzelfde budget. Nee, juist het registreren biedt de mogelijkheid om zorg op maat te bieden. Een enorme kans! Is er meer zorg nodig, dan kan dat. En wordt Slingedael niet langer gestraft voor het hebben van de zware gevallen.
De auteurs geven vanuit de organisatie voor integrale zorgondersteuning, Servira, ondersteuning aan zorgaanbieders.